आपको डेक्सा स्कैन कब मिलना चाहिए? विशेषज्ञों का कहना है कि जितना आप सोचते हैं

हड्डी की हानि अपने मध्य 30 के दशक में सभी महिलाओं के लिए तेजी लाने के लिए शुरू होती है, इसलिए यदि आप 50 से कम उम्र के हैं और सोचते हैं कि डेक्सा स्कैन और हड्डी घनत्व की चिंताएं आपके लिए लागू नहीं होती हैं-तो उसे लागू करें।

यह वह जानकारी है जिसे आप अपने बेल्ट के नीचे जल्द से जल्द चाहते हैं। बात करते हैं कि क्यों।

डेक्सा स्कैन क्या है?

एक डेक्सा स्कैन (के लिए छोटा) दोहरी-ऊर्जा एक्स-रे अवशोषकमिति) एक त्वरित, गैर-आक्रामक परीक्षण है जो हड्डी के घनत्व का आकलन करने और समय के साथ परिवर्तनों की निगरानी करने के लिए आपकी हड्डियों की खनिज सामग्री को मापता है।

जबकि यह एक छोटी मात्रा में विकिरण का उपयोग करता है, एक्सपोज़र न्यूनतम है-एक छाती के एक्स-रे के बारे में एक-दसवां और पृष्ठभूमि विकिरण के एक दिन से आपको जो मिलेगा उससे कम।

स्कैन में लगभग 10 मिनट लगते हैं। आप एक मेज पर झूठ बोलेंगे, जबकि एक इमेजिंग आर्म प्रमुख साइटों पर गुजरता है – ज्यादातर आमतौर पर काठ का रीढ़, कूल्हे, ऊरु गर्दन और कलाई।

आप क्यों जितना आप सोचते हैं उससे कहीं अधिक डेक्सा स्कैन की आवश्यकता हो सकती है

ऑस्टियोपोरोसिस पर इस वर्ष के BHOF अंतःविषय संगोष्ठी में, महिला स्वास्थ्य शोधकर्ता डॉ। अमांडा क्लार्क ने स्पष्ट रूप से कहा: “कंकाल स्वास्थ्य का मूल्यांकन करने के लिए 65 वर्ष की आयु तक प्रतीक्षा करना बहुत देर हो चुकी है।”

क्यों? क्योंकि महिलाएं अपने अंतिम मासिक धर्म (रजोनिवृत्ति के आधिकारिक मार्कर) से पहले वर्ष में तेजी से हड्डी खोना शुरू कर देती हैं, और यह कि नुकसान की बढ़ी हुई दर लगभग दो साल बाद जारी रहती है। इस छोटी खिड़की में, महिलाएं औसतन खो देती हैं उनके कुल हड्डी द्रव्यमान का 10%।

चूंकि रजोनिवृत्ति की औसत आयु 45 और 55 के बीच है, इसलिए एक महिला के लिए हड्डी खो सकती है 10 से 20 साल बिना किसी जागरूकता या हस्तक्षेप के।

बोन रीमॉडलिंग – एक स्वस्थ, आजीवन प्रक्रिया जिसमें पुरानी या क्षतिग्रस्त हड्डी टूट जाती है और समय के साथ नए ऊतक -स्लॉज़ द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। हमारे 30 के दशक के मध्य तक, हड्डी का पुनरुत्थान हड्डी के गठन को पछाड़ने लगता है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी के द्रव्यमान में क्रमिक लेकिन स्थिर गिरावट होती है।

यह हानि रजोनिवृत्ति संक्रमण के दौरान तेज हो जाती है, जब एस्ट्रोजेन – हड्डी के गठन का एक प्रमुख चालक- डीक्लाइन्स।

जबकि सीडीसी और बोन हेल्थ एंड ओस्टियोपोरोसिस फाउंडेशन (BHOF) अभी भी 65 साल की उम्र में पहले DEXA स्कैन की सलाह देते हैं, कई विशेषज्ञ अद्यतन दिशानिर्देशों के लिए बुला रहे हैं जो बढ़ते सबूतों को दर्शाते हैं: महिलाओं को बहुत पहले बेसलाइन स्कैन होने से लाभ होता है। कई जोखिम कारक पहले से ही कई महिलाओं को शुरुआती स्क्रीनिंग के लिए योग्य बनाते हैं – और बीमा आमतौर पर एक डॉक्टर के नुस्खे के साथ स्कैन को कवर करेगा जो सिर्फ एक का संकेत देता है।

कैसे एक आधारभूत डेक्सा जल्द ही प्राप्त करें

बीमा आमतौर पर एक DEXA स्कैन को कवर करता है जब ऑस्टियोपोरोसिस का जोखिम चिकित्सकीय रूप से उचित होता है। इतने सारे जोखिम वाले कारकों के साथ – शरीर की संरचना से लेकर दवाओं तक – अधिकांश महिलाओं को प्रारंभिक परीक्षण के लिए कवर किया जाता है।

नीचे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ बातचीत शुरू करने में मदद करने के लिए जोखिम श्रेणियों की एक गैर-संपूर्ण सूची दी गई है:

शरीर रचना और जनसांख्यिकीय जोखिम कारक

• कम शरीर का वजन / पतला निर्माण – कम हड्डी द्रव्यमान नुकसान के लिए भेद्यता बढ़ाता है।

• रेस – व्हाइट और एशियाई महिलाओं को ऑस्टियोपोरोसिस के उच्च जोखिम का सामना करना पड़ता है।

• पारिवारिक इतिहास – ऑस्टियोपोरोसिस के साथ एक माता -पिता या एक नाजुक फ्रैक्चर आपके जोखिम को बढ़ाता है।*

• पतन इतिहास – गिरने की प्रवृत्ति से फ्रैक्चर जोखिम बढ़ जाता है।*

यहां तक कि मामूली गिरावट (खड़ी ऊंचाई या उससे कम से) जिसके परिणामस्वरूप फ्रैक्चर को लाल झंडे माना जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि आपकी माँ ने एक गलीचा के ऊपर अपनी कलाई ट्रिपिंग को तोड़ दिया, तो यह एक नाजुक फ्रैक्चर माना जाता है – भले ही वह औपचारिक रूप से ऑस्टियोपोरोसिस का निदान नहीं किया गया था।

हार्मोनल और प्रजनन कारक

• रजोनिवृत्ति से संबंधित हार्मोन में गिरावट

• प्रारंभिक रजोनिवृत्ति (प्राकृतिक या सर्जिकल)

• अनियमित मासिक धर्म

आहार और खाने के व्यवहार कारक

जीवनशैली कारक

रोग संबंधी कारक

• एंडोक्राइन और हार्मोनल डिसऑर्डर (जैसे, हाइपरथायरायडिज्म, कुशिंग)

• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग (जैसे, सीलिएक, क्रोहन)

• ऑटोइम्यून की स्थिति (जैसे, संधिशोथ)

• कैंसर

• एचआईवी/एड्स

• एनोरेक्सिया नर्वोसा

• कशेरुक असामान्यताएं (जैसे, स्कोलियोसिस, अस्पष्टीकृत ऊंचाई हानि)

दवा संबंधी कारक

• ग्लूकोकोर्टिकोइड्स / एसीटीएच

• एंटीपीलेप्टिक दवाएं

• कैंसर हार्मोनल थेरेपी

• प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई)

• Ssris (अवसादरोधी)

• Thiazolidinediones (टाइप 2 डायबिटीज के लिए)

इस सूची के अलावा, ऑनलाइन टूल जैसे कि इंटरनेशनल ऑस्टियोपोरोसिस फाउंडेशन रिस्क चेक, फ्रैक्स फ्रैक्चर रिस्क असेसमेंट टूल, और गार्वन फ्रैक्चर रिस्क कैलकुलेटर आपके ऑस्टियोपोरोसिस और फ्रैक्चर जोखिमों का अनुमान लगाने में मदद कर सकते हैं।

यदि मेरे पास कोई जोखिम कारक नहीं है तो क्या मुझे DEXA स्कैन मिल सकता है?

हां -आप अभी भी एक पाने के लिए चुन सकते हैं। आउट-ऑफ-पॉकेट लागत आमतौर पर से होती है $ 100- $ 250और आप अक्सर एचएसए/एफएसए फंड का उपयोग कर सकते हैं। जबकि यह एक अग्रिम व्यय है, इसे रोकथाम में निवेश पर विचार करें।

एक बेसलाइन स्कैन आपको ज्ञान देता है। और ज्ञान आपको शक्ति देता है।

आगे कॉल करना सुनिश्चित करें-सभी इमेजिंग केंद्र एक रेफरल के बिना स्व-पे डेक्सा स्कैन प्रदान नहीं करते हैं।

मेरे DEXA परिणामों का क्या मतलब है?

DEXA स्कैन परिणाम आमतौर पर रिपोर्ट किए जाते हैं टी स्कोर और जेड स्कोर।

• T- स्कोर अपने बोन खनिज घनत्व (बीएमडी) की तुलना उसी जैविक सेक्स के एक स्वस्थ 30 वर्षीय वयस्क (पीक बोन मास माना जाता है) से करता है।
• जेड स्कोर अपने बीएमडी की तुलना आपकी उम्र और सेक्स के औसत से करता है।

ऑस्टियोपोरोसिस का उपयोग करके निदान किया जाता है T- स्कोर। एक कम (अधिक नकारात्मक) स्कोर अधिक हड्डी के नुकसान को इंगित करता है:

टिप्पणी: जेड-स्कोर कम उम्र की महिलाओं और प्रीमेनोपॉज़ल आबादी में हड्डी के नुकसान के माध्यमिक कारणों की पहचान करने के लिए अधिक उपयोगी हो सकता है।

• के बीच एक टी-स्कोर -1.0 और -2.5 इंगित करता है कम हड्डी द्रव्यमान (ऑस्टियोपेनिया)।
• का एक टी-स्कोर -2.5 या कम इंगित करता है अस्थिभंग।

प्रत्येक टी-स्कोर बिंदु मोटे तौर पर हड्डी के नुकसान के प्रतिशत के साथ सहसंबंधित होता है। उदाहरण के लिए:

• का एक टी-स्कोर -1.0 के बारे में प्रतिबिंबित करता है 10% हड्डी हानि
• का एक टी-स्कोर -2.5 लगभग प्रतिबिंबित करता है 25% हड्डी हानि

तल – रेखा

जोखिम कारकों की विस्तृत श्रृंखला को देखते हुए, अधिकांश महिलाएं पात्र हैं – और बुद्धिमान – एक प्रारंभिक DEXA स्कैन प्राप्त करने के लिए। यह मत समझो कि आपकी हड्डियां सिर्फ इसलिए स्वस्थ हैं क्योंकि आप स्वस्थ महसूस करते हैं।

अपने व्यक्तिगत जोखिम प्रोफ़ाइल के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और बेसलाइन स्कैन प्राप्त करने के लिए एक नुस्खे के लिए पूछें। अपने मध्य 30 के दशक से, हड्डी का नुकसान हो रहा है कि आप इसे देखते हैं या नहीं।

अच्छी खबर? आप इसे धीमा कर सकते हैं और यहां तक कि सिद्ध, सक्रिय रणनीतियों में संलग्न करके हड्डी का निर्माण कर सकते हैं प्रगतिशील शक्ति प्रशिक्षण और प्रभाव प्रशिक्षण। और चूंकि पीक बोन मास ज्यादातर शुरुआती वयस्कता द्वारा प्राप्त किया जाता है, इसलिए हमें अगली पीढ़ी को प्रोत्साहित करने की आवश्यकता है-हमारे बच्चों और किशोरों को-अब हड्डी-निर्माण गतिविधियों में संलग्न होने के लिए, इसलिए उनके पास आने वाले दशकों के लिए एक मजबूत आधार होगा।

हर उम्र में मजबूत हड्डियों की तलाश, छलांग लगाते, और बाहर निकलते रहें। -करिन

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