किडनी की बीमारी मधुमेह वाले लोगों में देखी जाने वाली सबसे आम जटिलताओं में से एक है। दुर्भाग्य से, अधिकांश मरीज़ शुरुआती लक्षणों से चूक जाते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि किडनी की क्षति नाटकीय लक्षणों से शुरू नहीं होती है। “शुरुआती चरण की किडनी की बीमारी में, लक्षण आमतौर पर न्यूनतम या अस्पष्ट होते हैं, जैसे कि हल्की सूजन, हल्की थकान, या प्रोटीन रिसाव के कारण झागदार मूत्र, डॉ. हर्ष कुमार एचएन, वरिष्ठ सलाहकार – नेफ्रोलॉजी और ट्रांसप्लांट फिजिशियन, एस्टर आरवी अस्पताल, बैंगलोर बताते हैं।
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शुरुआती संकेतों को आपको कभी भी नज़रअंदाज नहीं करना चाहिए
डॉ. कुमार के अनुसार, द्रव प्रतिधारण अक्सर पहला खतरे का संकेत होता है। वे कहते हैं, “जब आपकी किडनी अतिरिक्त तरल पदार्थ से छुटकारा नहीं पा पाती है, तो इसका निर्माण शुरू हो जाता है। आपके पैरों या आंखों के आसपास हल्की सूजन किडनी खराब होने का शुरुआती संकेत है।” पेशाब भी कई संकेत देता है. “झागदार या बुलबुलेदार मूत्र का अर्थ है प्रोटीन का रिसाव। रात में बार-बार पेशाब आना, गहरे या चाय के रंग का मूत्र आना, या कम मूत्र उत्पादन को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। यदि आपको ये संकेत दिखाई देते हैं, तो स्थिति खराब होने से पहले किडनी विशेषज्ञ से परामर्श लें।” लगातार थकान, कमजोरी, या पीठ के निचले हिस्से में भारीपन यह प्रारंभिक किडनी तनाव का भी संकेत दे सकता है। नेफ्रोलॉजिस्ट Indianexpres.com को बताते हैं, “थोड़ा सा भी रक्तचाप बढ़ने को गंभीरता से लेना चाहिए क्योंकि गुर्दे इसे नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।”
लेकिन कोई यह कैसे सुनिश्चित कर सकता है कि मधुमेह ने अब किडनी को प्रभावित करना शुरू कर दिया है? डॉ. कुमार नियमित जांच के महत्व पर जोर देते हैं। वे कहते हैं, “मूत्र एल्ब्यूमिन-टू-क्रिएटिनिन अनुपात (यूएसीआर) अक्सर गुर्दे की क्षति का सबसे प्रारंभिक संकेतक होता है।” “ईजीएफआर रक्त परीक्षण हमें बताता है कि गुर्दे कितनी अच्छी तरह अपशिष्ट को फ़िल्टर करते हैं। प्रत्येक मधुमेह रोगी को वर्ष में कम से कम एक बार दोनों परीक्षण कराने चाहिए।” रक्तचाप की निगरानी करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है क्योंकि “उच्च रक्तचाप गुर्दे की बीमारी का कारण भी बनता है और बिगड़ता भी है।”
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प्रारंभिक लक्षण उन्नत किडनी विफलता से कैसे भिन्न होते हैं?
कई शुरुआती लक्षण “किडनी से संबंधित” महसूस नहीं होते हैं, यही वजह है कि मरीज़ उन्हें नज़रअंदाज कर देते हैं। “भूख में कमी, मुँह में धातु जैसा स्वाद आनात्वचा में बदलाव, सोने में परेशानी या अस्पष्ट सुबह की मतली, ये सभी गुर्दे की कार्यक्षमता में गिरावट से जुड़े हो सकते हैं।” उन्होंने दावा किया कि लोग अक्सर मानते हैं कि बढ़ती थकान गुर्दे के बजाय मधुमेह के कारण ही है।
हालाँकि, हल्की क्षति से लेकर उन्नत विफलता तक का बदलाव स्पष्ट है। जबकि शुरुआती चरण की किडनी की बीमारी में लक्षण न्यूनतम होते हैं, एक बार किडनी की कार्यप्रणाली खराब होने पर दैनिक जीवन प्रभावित होने लगता है। डॉ. कुमार ने प्रकाश डाला, “उन्नत किडनी विफलता गंभीर सूजन, मतली या उल्टी, सांस फूलना, लगातार खुजली, मांसपेशियों में ऐंठन, भूख कम लगना और रक्तचाप में वृद्धि लाती है।” वह आगे कहते हैं कि विषाक्त पदार्थों का निर्माण मस्तिष्क को भी प्रभावित कर सकता है: “भ्रम या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई उन्नत चरण में दिखाई दे सकती है।”
डॉ. कुमार बताते हैं कि किडनी की कार्यक्षमता में गिरावट की कोई एक समय-सीमा नहीं है। कई मधुमेह रोगियों के लिए, गुर्दे की गिरावट वर्षों में धीरे-धीरे होती है। हालाँकि, एक बार लक्षण दिखने के बाद चीजें तेजी से आगे बढ़ सकती हैं। “अगर सूजन, सांस लेने में तकलीफ या भूख में कमी दिखाई देती है, तो अगर तुरंत प्रबंधन नहीं किया गया तो गिरावट तेज हो सकती है।” उनका कहना है कि अच्छी खबर यह है कि जल्दी पता लगने से बड़ा फर्क पड़ता है। नेफ्रोलॉजिस्ट का निष्कर्ष है, “सख्त शुगर नियंत्रण, रक्तचाप नियंत्रण और समय पर उपचार प्रगति को काफी धीमा कर सकता है या रोक भी सकता है।”
अस्वीकरण: यह लेख सार्वजनिक डोमेन और/या जिन विशेषज्ञों से हमने बात की, उनसे मिली जानकारी पर आधारित है। कोई भी दिनचर्या शुरू करने से पहले हमेशा अपने स्वास्थ्य चिकित्सक से परामर्श लें।
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