‘चाहे मैं कितना भी पानी पी लूं, मैं प्यासा ही रहता हूं, भले ही मेरा पेट लगभग भर गया हो। यह संभावित रूप से क्या हो सकता है?’ | स्वास्थ्य समाचार

मधुमेह के कारण उच्च रक्त शर्करा: जैसे ही शरीर मूत्र के साथ चीनी और पानी उत्सर्जित करता है, आप प्यासे रह जाते हैं

मूत्रमेह: एक हार्मोनल विकार जिसमें गुर्दे मूत्र को केंद्रित करने में असमर्थ होते हैं, इस प्रकार व्यक्ति बड़ी मात्रा में बहुत पतला मूत्र उत्पन्न करता है और प्यासा रहता है

प्राथमिक या मनोवैज्ञानिक पॉलीडिप्सिया: ऐसी स्थिति जिसमें प्यास असामान्य होती है; कभी-कभी मानसिक रोगों या मस्तिष्क के प्यास केंद्र में बदलाव से जुड़ा होता है’

डॉ. नरेंद्र के अनुसार, कुछ कम संभावित कारणों में इलेक्ट्रोलाइट विकार (जैसे हाइपरकैल्सीमिया), कुछ दवाएं (मूत्रवर्धक, लिथियम, कुछ मनोरोग दवाएं), या शुष्क मुंह की स्थिति जो प्यास की नकल करती हैं, शामिल हैं। “यदि आप बहुत अधिक शराब पी रहे हैं, लेकिन फिर भी प्यासे हैं, और यदि आपको बार-बार पेशाब आती है, वजन कम होता है, या बहुत थकान महसूस होती है, तो यह समय आ गया है कि आप डॉक्टर से मिलें,” वह सलाह देते हैं, यह समझाते हुए कि रक्त और मूत्र परीक्षण संभवतः शीघ्र निदान देंगे।

क्या यह मधुमेह हो सकता है?

“निश्चित रूप से, रक्त शर्करा की निगरानी बिना किसी असफलता के की जानी चाहिए,” डॉ. नरेंद्र ने बताया कि पॉल्यूरिया (अत्यधिक पेशाब आना), पॉलीडिप्सिया (अत्यधिक प्यास) और कभी-कभी पॉलीफेगिया (अत्यधिक भूख) अनियंत्रित रक्त शर्करा के शुरुआती चरणों के प्राथमिक पहचान संकेतों में से हैं।

“उच्च रक्त शर्करा का स्तर गुर्दे को मूत्र के माध्यम से शरीर से शर्करा को बाहर निकालने का कारण बनता है, और यह प्रक्रिया पानी को अपने साथ खींच लेती है, जिससे व्यक्ति निर्जलित और प्यासा हो जाता है। आम तौर पर, यह वह तरीका है जिसके माध्यम से टाइप 1 मधुमेह स्वयं प्रकट होता हैलेकिन हाल ही में निदान किए गए या खराब नियंत्रित प्रकार 2 के मामले भी उसी स्थिति में हो सकते हैं,” अंतःस्रावी विशेषज्ञ नोट करते हैं। मधुमेह मेलेटस के अलावा, यह मधुमेह इन्सिपिडस (केंद्रीय या नेफ्रोजेनिक), हाइपरकैल्सीमिया और गुर्दे की विफलता का संकेत भी हो सकता है। “एक अस्पष्ट लगातार प्यास एक ऐसा लक्षण है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि ग्लूकोज-परीक्षण या ‍‍‍‍‍‍‍‍एचबीए1सी की तुरंत जांच कराई जानी चाहिए।

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चेतावनी के संकेत

मधुमेह रोग विशेषज्ञ सावधान करते हैं, “यदि निम्नलिखित में से किसी भी लक्षण के साथ अत्यधिक तेज़ प्यास लगे, तो बिना देर किए डॉक्टर को देखने का समय आ गया है।”

• बहुत बार-बार पेशाब आना
• बहुत अधिक मात्रा में पेशाब आना
• अचानक और अस्पष्टीकृत वजन कम होना
• ऊर्जा की अत्यधिक कमी
• क्षीण दृष्टि
• मतली या उलटी
• तेज़ या परेशानी भरी साँस लेना
• बेहोशी या चेतना खोना
• बहुत शुष्क मुँह

उन्होंने आगे कहा, “मधुमेह वाले व्यक्ति में उल्टी, पेट में दर्द, सांस फूलना या बेहोश हो जाना जैसे लक्षण मधुमेह केटोएसिडोसिस (एक चिकित्सा आपातकाल) का संकेत हो सकते हैं और इसलिए तुरंत डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होती है।” डॉ. नरेंद्र बताते हैं कि डायबिटीज इन्सिपिडस में खतरा गंभीर निर्जलीकरण की प्रगति में होता है और बहुत गंभीर स्थिति में, सोडियम असंतुलन होता है जो “भटकाव या दौरे” का कारण बन सकता है। इस प्रकार, किसी की पीने की आदत या प्यास में उल्लेखनीय परिवर्तन, तापमान, खराब स्थिति या बेहोशी के लक्षणों के साथ तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। “ये चेतावनी के संकेत हैं जो मुझे ‘क्लिनिक परीक्षण’ से ‘तत्काल मूल्यांकन और प्रयोगशालाओं’ में परिवर्तित करते हैं।”

मधुमेह के लिए फिंगर-प्रिक परीक्षण में एक ग्लूकोमीटर, एक छोटी सुई जिसे लैंसेट कहा जाता है, और एक समय में रक्त ग्लूकोज को मापने के लिए एक परीक्षण पट्टी का उपयोग करना शामिल है।

अनुशंसित चिकित्सा परीक्षण

• सबसे आसान उपायों से शुरू करें: एक केशिका ग्लूकोज उंगली चुभन और/या मधुमेह की जांच के लिए HbA1c के साथ प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण।
• एक बुनियादी चयापचय पैनल (सोडियम, पोटेशियम, क्रिएटिनिन, कैल्शियम) प्रदान करें क्योंकि इलेक्ट्रोलाइट या किडनी की समस्याएं भी प्यास का कारण बन सकती हैं।
• ग्लूकोज और विशिष्ट गुरुत्व/ऑस्मोलैलिटी के लिए मूत्र परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि क्या मूत्र बहुत पतला है (मधुमेह इन्सिपिडस या प्राथमिक पॉलीडिप्सिया का सुझाव देता है) या क्या ग्लूकोज मौजूद है (मधुमेह मेलिटस का संकेत)।
• यदि मूत्र बहुत पतला है और सीरम सोडियम/ऑस्मोलैलिटी अधिक है, तो औपचारिक मूत्र ऑस्मोलैलिटी और वैसोप्रेसिन चुनौती के साथ पानी की कमी का परीक्षण नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस से सेंट्रल को अलग कर सकता है; यदि सामान्य है लेकिन प्यास बनी रहती है, तो मनोरोग संबंधी कारणों या डिप्सोजेनिक पॉलीडिप्सिया पर विचार करें।
• इतिहास और दवाओं के आधार पर, थायरॉइड फ़ंक्शन और दवाओं (लिथियम, कुछ एंटीसाइकोटिक्स, मूत्रवर्धक) का आकलन करें।
• यदि केंद्रीय कारणों का संदेह है (सिर का आघात, सिरदर्द, दृश्य लक्षण), तो पिट्यूटरी एमआरआई की आवश्यकता हो सकती है।

“किसी लक्षण से निदान की ओर सुरक्षित रूप से जाने के लिए एंडोक्रिनोलॉजी में ये सामान्य उपाय हैं।” डॉ. नरेंद्र ने निष्कर्ष निकाला।