क्या विटामिन डी कोलोरेक्टल कैंसर को रोकने में मदद कर सकता है? विज्ञान आशाजनक है – लेकिन सीधा नहीं | स्वास्थ्य समाचार

नर्सों के स्वास्थ्य अध्ययन से डेटा-अमेरिकी नर्सों की एक दीर्घकालिक जांच से पता चला है कि उच्चतम विटामिन डी सेवन वाली महिलाओं को सबसे कम सेवन वाले लोगों की तुलना में कोलोरेक्टल कैंसर के विकास का 58% कम जोखिम था।

अब, एक समीक्षा कोलोरेक्टल कैंसर की रोकथाम और उपचार में विटामिन डी के वादे पर प्रकाश डालती है – लेकिन वर्तमान शोध में जटिलता और विरोधाभासों को भी रेखांकित करता है।

जबकि अवलोकन डेटा, जो विटामिन डी के लोगों के उपयोग का पालन करते हैं, और यंत्रवत अध्ययन करते हैं, यह जांचने के लिए कि विटामिन डी प्रयोगशाला में कैसे काम करता है, सुरक्षात्मक प्रभावों का सुझाव देता है, यह बड़े परीक्षणों द्वारा पुष्टि नहीं की जाती है।
वास्तव में, यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (आरसीटी), जिसमें कुछ लोग विटामिन डी प्राप्त करते हैं और अन्य नहीं करते हैं, सोने का मानक जिसके द्वारा उपचारों का आंका जाता है, असंगत परिणामों को प्रकट करते हैं। यह सार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीतियों में इसके एकीकरण के लिए एक संतुलित दृष्टिकोण की आवश्यकता पर प्रकाश डालता है।

विटामिन डी को सूर्य के प्रकाश के जवाब में त्वचा में संश्लेषित किया जाता है और बृहदान्त्र ऊतक सहित पूरे शरीर में पाए जाने वाले विटामिन डी रिसेप्टर्स (वीडीआर) के माध्यम से इसके जैविक प्रभावों को बढ़ाता है। सक्रिय होने पर, ये रिसेप्टर्स सूजन, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और कोशिका वृद्धि से संबंधित जीन गतिविधि को विनियमित करने में मदद करते हैं – कैंसर के विकास और प्रगति के लिए केंद्रीय प्रक्रियाएं।

प्रीक्लिनिकल अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन डी (कैल्सीट्रियोल) का सक्रिय रूप सूजन को दबा सकता है, प्रतिरक्षा निगरानी को बढ़ा सकता है (असामान्य कोशिकाओं का पता लगाने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता), ट्यूमर रक्त वाहिका के विकास को रोकता है और कोशिका विभाजन को विनियमित करता है – कैंसर के विकास में एक महत्वपूर्ण कारक, जैसा कि मेरे हालिया शोध में प्रदर्शित किया गया है।
महामारी विज्ञान के अध्ययन, जो समय के साथ बड़ी आबादी में स्वास्थ्य परिणामों को ट्रैक करते हैं, लगातार पाते हैं कि विटामिन डी के उच्च रक्त स्तर वाले लोगों को सीआरसी के विकास का जोखिम कम होता है। यह एक उम्मीद की तस्वीर को पेंट करता है, यह सुझाव देता है कि सूर्य के संपर्क, आहार, या पूरक के माध्यम से अधिक विटामिन डी प्राप्त करने के रूप में कुछ सरल है – कैंसर के जोखिम को कम कर सकता है।

क्या विटामिन डी मदद कर सकता है? (फोटो: फ्रीपिक)

लेकिन कहानी अधिक जटिल हो जाती है।

मिश्रित परिणाम

जब चिकित्सा निर्णय लेने की बात आती है, तो यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (आरसीटी) सोने के मानक होते हैं। ये अध्ययन बेतरतीब ढंग से प्रतिभागियों को या तो एक उपचार (जैसे विटामिन डी) या प्लेसबो प्राप्त करने के लिए असाइन करते हैं, पूर्वाग्रह को खत्म करने और कारण-और-प्रभाव संबंधों को अलग करने में मदद करते हैं।

दुर्भाग्य से, विटामिन डी और सीआरसी पर आरसीटी ने मिश्रित परिणामों का उत्पादन किया है।

उदाहरण के लिए, महत्वपूर्ण परीक्षण – 25,000 से अधिक प्रतिभागियों से जुड़े एक प्रमुख आरसीटी – कई वर्षों में विटामिन डी पूरकता के 2,000 आईयू/दिन के साथ समग्र कोलोरेक्टल कैंसर की घटनाओं में कोई महत्वपूर्ण कमी नहीं पाई गई।
हालांकि, सात आरसीटी के एक मेटा-विश्लेषण ने 30% दिखाया सुधार विटामिन डी की खुराक के साथ सीआरसी उत्तरजीविता दरों में, रोकथाम के बजाय रोग पाठ्यक्रम में बाद में संभावित लाभों का सुझाव दिया।

दूसरी ओर, विटामिन डी/कैल्शियम पॉलीप प्रिवेंशन ट्रायल ने पूरक के साथ एडेनोमा (पूर्व-कैंसर विकास) की पुनरावृत्ति में कोई कमी नहीं पाई, जो कि सबसे अधिक लाभ के बारे में सवाल उठाते हैं, और किस खुराक पर।
अनिश्चितता में जोड़ना कार्य का सवाल है। क्या कम विटामिन डी कैंसर के विकास में योगदान देता है? या क्या कैंसर की शुरुआत शरीर में विटामिन डी के स्तर को कम करती है? यह भी संभव है कि देखे गए लाभ आंशिक रूप से सूर्य के प्रकाश के संपर्क में वृद्धि के कारण हैं, जो स्वयं स्वतंत्र सुरक्षात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

बड़ी तस्वीर

ये विसंगतियां “साक्ष्य की समग्रता” पर विचार करने के महत्व को उजागर करती हैं – प्रत्येक अध्ययन को एक बड़ी पहेली के एक टुकड़े के रूप में मानते हुए।

बायोलॉजिकल प्लाज़िबिलिटी है। अवलोकन और यंत्रवत अध्ययन विटामिन डी और कम सीआरसी जोखिम के बीच एक सार्थक लिंक का सुझाव देते हैं। लेकिन नैदानिक ​​साक्ष्य अभी तक एक स्टैंडअलोन रोकथाम या उपचार रणनीति के रूप में विटामिन डी की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं है।

उस ने कहा, पर्याप्त विटामिन डी स्तर बनाए रखना-कम से कम 30 एनजी/एमएल-एक कम जोखिम, लागत प्रभावी स्वास्थ्य उपाय है। और जब नियमित स्क्रीनिंग, एक स्वस्थ आहार, शारीरिक गतिविधि और व्यक्तिगत देखभाल जैसी अन्य रणनीतियों के साथ संयुक्त, विटामिन डी अभी भी समग्र कैंसर की रोकथाम में एक मूल्यवान भूमिका निभा सकता है।

विटामिन डी एक चमत्कारिक इलाज नहीं है – लेकिन यह बहुत व्यापक तस्वीर का हिस्सा है। कोलोरेक्टल कैंसर में इसकी भूमिका आशाजनक है लेकिन फिर भी परिभाषित किया जा रहा है। हालांकि यह केवल पूरक आहार पर भरोसा करने का समय नहीं है, पर्याप्त विटामिन डी स्तर सुनिश्चित करना – सूर्य के संपर्क, आहार, या पूरक के माध्यम से – आपके स्वास्थ्य के लिए एक स्मार्ट विकल्प बना हुआ है।

कोलोरेक्टल कैंसर एक जटिल बीमारी है, और इससे निपटने के लिए समान रूप से बारीक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। अभी के लिए, इसका मतलब है कि साक्ष्य-आधारित जीवन शैली में बदलाव, नियमित स्क्रीनिंग, और नए शोध के रूप में सूचित रहने पर ध्यान केंद्रित करना।