क्या मधुमेह रोगियों के लिए स्टेरॉयड लेना सुरक्षित है?

डॉ. कोविल बताते हैं, “मधुमेह वाले लोगों में चिकित्सीय रूप से आवश्यक होने पर और चिकित्सकीय देखरेख में स्टेरॉयड का सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है।” वह कहते हैं कि छोटे पाठ्यक्रम आम तौर पर चयापचय की दृष्टि से अधिक सुरक्षित होते हैं, हालांकि अपरिहार्य स्थितियों में उन्हें करीबी निगरानी के साथ 6 सप्ताह से 3 महीने तक के लिए निर्धारित किया जा सकता है। महत्वपूर्ण बात यह है कि स्टेरॉयड को चिकित्सीय मार्गदर्शन के बिना कभी भी शुरू, बंद या कम नहीं करना चाहिए।

मधुमेह के रोगियों को स्टेरॉयड शुरू करने से पहले या तुरंत बाद अपने मधुमेह विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए (छवि: अनस्प्लैश)

स्टेरॉयड रक्त शर्करा को कैसे प्रभावित करते हैं?

स्टेरॉयड इंसुलिन प्रतिरोध पैदा करके और यकृत ग्लूकोज उत्पादन में वृद्धि करके रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है। अल्पकालिक प्रभावों में अक्सर भोजन के बाद तेजी से वृद्धि शामिल होती है, विशेष रूप से प्रेडनिसोलोन जैसे मध्यवर्ती-अभिनय स्टेरॉयड के साथ, जबकि डेक्सामेथासोन जैसे लंबे समय तक काम करने वाले स्टेरॉयड पूरे दिन लंबे समय तक हाइपरग्लाइकेमिया का कारण बन सकते हैं।

लंबी अवधि में, स्टेरॉयड थेरेपी वजन बढ़ाने, ऑस्टियोपोरोसिस, मांसपेशियों की कमजोरी, कुशिंगोइड विशेषताओं और यहां तक ​​कि माध्यमिक स्टेरॉयड-प्रेरित मधुमेह में योगदान दे सकती है। ग्लूकोज वृद्धि की सीमा खुराक, अवधि, समय और किसी व्यक्ति के इंसुलिन रिजर्व के आधार पर भिन्न होती है।

क्या स्टेरॉयड का प्रकार मायने रखता है?

हां, प्रशासन के मार्ग के अनुसार चयापचय प्रभाव भिन्न होता है। मौखिक और इंजेक्टेबल स्टेरॉयड आमतौर पर रक्त शर्करा में महत्वपूर्ण वृद्धि का कारण बनते हैं साँस द्वारा लिया जाने वाला स्टेरॉयड अस्थमा या सीओपीडी के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का आमतौर पर मानक खुराक पर न्यूनतम प्रणालीगत चयापचय प्रभाव होता है, हालांकि उच्च खुराक या लंबे समय तक उपयोग कभी-कभी ग्लूकोज नियंत्रण को प्रभावित कर सकता है।

क्योंकि प्रतिक्रियाएं अलग-अलग होती हैं, जब भी स्टेरॉयड थेरेपी शुरू की जाती है या संशोधित की जाती है, तो मधुमेह के रोगियों को अपने ग्लूकोज स्तर की निगरानी करनी चाहिए।

मधुमेह रोगियों को सावधानियां बरतनी चाहिए

मरीजों को आदर्श रूप से स्टेरॉयड शुरू करने से पहले या तुरंत बाद अपने मधुमेह विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। रक्त शर्करा की निगरानी तेज की जानी चाहिए, खासकर भोजन के बाद, क्योंकि स्टेरॉयड-प्रेरित हाइपरग्लाइकेमिया अक्सर भोजन के बाद होता है। कुछ रोगियों को अस्थायी रूप से इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है, भले ही उन्हें पहले मौखिक दवाओं पर नियंत्रित किया गया हो। पर्याप्त जलयोजन, संतुलित कार्बोहाइड्रेट का सेवन और अत्यधिक परिष्कृत शर्करा से बचने की भी सिफारिश की जाती है।

तुरंत डॉक्टर से कब संपर्क करें

यदि रक्त शर्करा लगातार 250-300 मिलीग्राम/डीएल से अधिक हो, या अत्यधिक प्यास, बार-बार पेशाब आना, उल्टी, पेट में दर्द, सांस फूलना, भ्रम या गंभीर कमजोरी जैसे लक्षण हों तो मरीजों को तत्काल चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए। स्टेरॉयड टेपरिंग, संक्रमण, बुखार, सूजन, गंभीर गैस्ट्रिटिस, या ठीक से खाने या पीने में असमर्थता के दौरान अचानक कम शर्करा स्तर के लिए भी तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है।

जैसा कि डॉ. कोविल कहते हैं, “जब स्टेरॉयड जीवनरक्षक या रोग-नियंत्रणकारी होते हैं तो लाभ अक्सर जोखिमों से अधिक होते हैं।” सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण, करीबी ग्लूकोज़ निगरानी और उचित दवा समायोजन के साथ, मधुमेह वाले लोग चिकित्सकीय रूप से आवश्यक होने पर सुरक्षित रूप से स्टेरॉयड थेरेपी प्राप्त कर सकते हैं।

अस्वीकरण: यह लेख सार्वजनिक डोमेन और/या जिन विशेषज्ञों से हमने बात की, उनसे मिली जानकारी पर आधारित है। कोई भी दिनचर्या शुरू करने से पहले हमेशा अपने स्वास्थ्य चिकित्सक से परामर्श लें।