डॉ इलोना बुटोवा अपने बड़े करीने से दबाए गए लैवेंडर स्क्रब में लगभग जगह से बाहर दिखती है क्योंकि वह एक दरवाजे की चौखट से गुजरती है जो एक टूटी हुई दीवार से लटकती है जो कि ज़ोलोचिव में उसके अस्पताल के प्रशासनिक कार्यालय हुआ करती थी।
रूसी सीमा के पास पूर्वोत्तर यूक्रेनी शहर में सुविधा में एक भी इमारत तोपखाने के गोले की चपेट में आने से नहीं बची है।
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24 फरवरी को रूस के आक्रमण के बाद से, अस्पताल में मरीजों के इलाज के लिए जगह लगातार कम होती जा रही है। उसका स्टाफ 120 से घटकर 47 हो गया है। और सीमा से 18 किलोमीटर (11 मील) दूर छोटे शहर में इलाज कराने वाले लोगों की संख्या अक्सर लड़ाई शुरू होने से पहले की तुलना में अधिक होती है। यूक्रेन की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली भ्रष्टाचार, कुप्रबंधन और के कारण वर्षों से संघर्ष कर रही है कोविड-19 महामारी. लेकिन युद्ध ने स्थिति को और भी बदतर बना दिया है, सुविधाओं को नुकसान पहुंचा है या नष्ट कर दिया है, चिकित्सा कर्मचारियों को सुरक्षित स्थानों पर स्थानांतरित कर दिया गया है और कई दवाएं अनुपलब्ध या कम आपूर्ति में हैं। सबसे कठिन क्षेत्रों में डॉक्टरों द्वारा देखभाल प्रदान की जा रही है, जिन्होंने खुद को बहुत जोखिम में डालकर, खाली करने से इनकार कर दिया है या स्वयंसेवकों के रूप में भाग लिया है।
“यह बहुत कठिन है, लेकिन लोगों को हमारी जरूरत है। हमें रहना और मदद करना है, “एक न्यूरोलॉजिस्ट बुटोवा ने कहा, जो यूक्रेन के दूसरे सबसे बड़े शहर खार्किव के पास शहर में अस्पताल के प्रशासक भी हैं। उन्होंने कहा कि उन्हें कम संसाधनों में अधिक काम करना पड़ा है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन आक्रमण के एक दिन बाद यूक्रेन में अपने उच्चतम स्तर के आपातकाल की घोषणा की, वहां एक प्रमुख राहत प्रयास का समन्वय करते हुए और पड़ोसी देशों में जिनकी चिकित्सा प्रणाली भी तनाव में है।
ज़ोलोचिव के अस्पताल में आईसीयू विभाग में मेडिक्स बुजुर्ग महिला का इलाज करते हैं। (एपी फोटो / एवगेनी मालोलेटका)
संयुक्त राष्ट्र के अनुमानों के अनुसार, लगभग 6.4 मिलियन लोग अन्य यूरोपीय देशों में भाग गए हैं, और कुछ अधिक संख्या में आंतरिक रूप से विस्थापित हुए हैं। यह पारिवारिक चिकित्सक रेफरल और क्षेत्रीय रूप से अलग प्रशासन पर निर्मित स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के लिए एक बड़ी चुनौती प्रस्तुत करता है।
आर-पार यूक्रेन900 अस्पताल क्षतिग्रस्त हो गए हैं और अन्य 123 नष्ट हो गए हैं, स्वास्थ्य मंत्री विक्टर लिआशको ने कहा, “वे 123 चले गए हैं, और हमें प्रतिस्थापन बनाने के लिए नई साइटें ढूंढनी पड़ रही हैं।”
इसके अलावा, कई फार्मेसियों और एम्बुलेंस को नष्ट कर दिया गया है या गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गए हैं, और कम से कम 18 नागरिक चिकित्सा कर्मचारी मारे गए हैं और 59 अन्य गंभीर रूप से घायल हो गए हैं, उन्होंने कहा।
“कब्जे वाले क्षेत्रों में, रेफरल सिस्टम पूरी तरह से टूट गया है,” लिआशको ने एसोसिएटेड प्रेस को बताया। “लोगों का स्वास्थ्य और उनका जीवन खतरे में है।”
2014 में शुरू हुए पूर्वी यूक्रेन में मास्को समर्थित अलगाववादियों के साथ संघर्ष से कीव की अर्थव्यवस्था खत्म हो गई थी। जब वह पांच साल बाद सत्ता में आए, राष्ट्रपति वलोडिमिर ज़ेलेंस्की विरासत में मिली एक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली जो उनके पूर्ववर्ती के तहत शुरू किए गए सुधारों से कमजोर थी जिसने सरकारी सब्सिडी को कम कर दिया था और कई छोटे शहर के अस्पतालों को बंद कर दिया था। महामारी के दौरान, उन समुदायों के लोगों को बड़े शहरों में देखभाल करनी पड़ती थी – कभी-कभी COVID-19 के गंभीर मामलों में एम्बुलेंस के लिए आठ घंटे तक इंतजार करना पड़ता था।
जैसा कि रूस ने पूर्वी और दक्षिणी यूक्रेन में अपने नियंत्रण वाले क्षेत्र का विस्तार किया है, उन क्षेत्रों में दवाओं की आपूर्ति कम हो गई है, साथ ही उन्हें प्रशासित करने के लिए चिकित्सा कर्मचारियों के साथ। दक्षिणी फ्रंट-लाइन शहर मायकोलाइव में, “चीजें बहुत मुश्किल हो गई हैं,” स्वयंसेवक एंड्री स्कोरोखोद ने कहा।
लोग मायकोलाइव के पास विस्थापित व्यक्तियों के लिए केंद्र में यूक्रेनी रेड क्रॉस से मेडिक्स का दौरा करने की प्रतीक्षा करते हैं। (एपी फोटो / एवगेनी मालोलेटका)
“फार्मेसियां काम नहीं कर रही हैं, और कमी तेजी से तीव्र हो गई है: अस्पताल के कर्मचारी विशेषज्ञों सहित खाली किए गए लोगों में से थे। हमें बस और अधिक कर्मचारियों की आवश्यकता है, ”स्कोरोखोद ने कहा, जो निवासियों को मुफ्त दवाएं प्रदान करने के लिए रेड क्रॉस पहल का नेतृत्व करते हैं।
स्कोरोखोद जैसे स्वयंसेवकों ने 79 वर्षीय वांडा बंदेरोव्स्का की जान बचाई, जिसका मायकोलाइव के पास घर रूसी तोपखाने द्वारा नष्ट कर दिया गया था। उसका 53 वर्षीय बेटा, रोमन मारा गया था, और उसे अस्पताल लाया गया था जो बुरी तरह से घायल हो गया था और मुश्किल से होश में था।
“मेरा बेटा अपना मोबाइल फोन लेने के लिए कार से बाहर गया जब रूसियों पथराव शुरू कर दिया। उसके सिर में चोट लगी थी, ”उसने एक रिकवरी वार्ड में कहा, उसकी आवाज भावना से कांप रही थी। “उन्होंने सब कुछ नष्ट कर दिया है और मेरे पास कुछ भी नहीं बचा है।”
बंदेरोव्स्का ने कहा कि वह उन लोगों की बहुत आभारी हैं जिन्होंने उसकी जान बचाई लेकिन दुख और गुस्से से भी उबरा। “मुझे जो दर्द हो रहा है वह बहुत अच्छा है। जब डॉक्टर मुझे अस्पताल ले गए तो मुझे काले और नीले रंग के घाव थे लेकिन मैं धीरे-धीरे ठीक हो गई, ”उसने कहा।
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